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一盘野生蘑菇把她送进ICU
 发表时间:2019-11-16 07:21:51 

我们的记者霍然

尽管医务人员多次发出警告,但在潮湿的季节,各种野生蘑菇迅速生长时,由随意摄入野生蘑菇引起的中毒事件仍时有发生。记者昨天从大连各大医院了解到,在过去的一个月里,该医院已经陆续收治了几名这样的病人。甚至出现严重肝功能衰竭和肝昏迷。这些病人在重症监护室抢救了两周多。各种血液净化处理技术被结合起来以重获生命。

一盘野生蘑菇

转氨酶是普通人的200倍。

63岁的王女士(不是她的真名)有在山上吃野生蘑菇的习惯。不久前,她摘了一些和往年“看起来一样”的蘑菇,油炸了它们。出乎意料的是,饭后不久出现腹痛和腹泻等症状,但在家里呆了几天后,症状变得越来越严重。直到那时,我才觉得有些不对劲。这时,王女士已经失去知觉。经检查,黄疸高,血氨高,凝血时间延长,转氨酶高达4000单位/升以上,是正常人的近200倍,肝功能严重受损,甚至肝功能衰竭和肝昏迷逐渐出现。

由于患者情况危急,大连中心医院的sicu医务人员立即为其进行了几次人工肝治疗,即在连续血液净化的基础上,增加了血浆交换和胆红素吸附等血液净化联合治疗技术。记者了解到,患者在连续24小时血液净化一周多后逐渐醒来。血浆交换也进行了多次。每次2000 ~ 3000毫升新鲜血浆相当于全身血浆的多次交换。最后,肝脏毒素和蘑菇毒素被清除,病人转危为安。

肝功能衰竭非常危险。

如果你中毒了,你必须立即去看医生。

中央医院sicu主任杨李蓉告诉记者,一旦肝脏衰竭,它将产生比肾衰竭更复杂和更多的毒素。

“病人肝昏迷后血氨很高。需要持续的血液净化来持续移除它,以便患者能够逐渐醒来。否则,肝毒素将损害脑神经的中枢神经系统,这容易加重肝昏迷、脑水肿,甚至脑疝的风险,从而导致死亡。”因此,如因毒蘑菇中毒或其他原因导致肝功能衰竭,必须立即进行医疗救治。

7月至9月是蘑菇中毒的高峰期。

不久前,大连市市场监督管理局发布消费警告:不要采摘、购买或食用未知品种或来源不明的野生蘑菇,以防中毒。大连市约有50种野生蘑菇具有不同程度的毒性,其中4种毒性较高,分别是滑菇、滑菇和马鹿。

医生提醒说,很难判断野生蘑菇是否有毒。在大连,蘑菇中毒通常在7月至9月达到高峰。防止毒蘑菇中毒的根本方法是不吃野生蘑菇,不相信公众或互联网传播的毒蘑菇的一些非科学鉴定方法,不购买个人采摘和销售的野生蘑菇。

★新闻延伸

什么是血液净化?

肝衰竭后会产生大量毒素,需要设备来代替肝脏工作,这就是所谓的人工肝治疗。杨李蓉介绍说,人工肝治疗包括连续血液净化、血浆交换和胆红素吸附等一系列组合技术。不同的毒素或物质需要不同的技术反应。例如,连续血液净化可以去除水溶性小分子物质,如血氨。然而,那些结合蛋白质的毒素或脂溶性毒素不能通过透析或连续血液净化去除,需要通过血浆交换、胆红素特异性吸附或选择性血浆交换去除。

如今,血液净化处理技术不断创新。例如,血浆置换是相对传统的,在肝功能衰竭早期出现凝血功能障碍时必须使用。然而,在肝衰竭晚期,如果凝血功能有所改善,可以采用其他方法。此外,对于蛋白质结合率很高的药物中毒,如一些镇静剂、抗高血压药或抗抑郁药,蛋白质结合率达到90%以上,也应通过血浆置换或血液灌流去除。


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